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桂枝甘草汤出自张仲景《伤寒论》的一个古方，自古迄今，善用桂枝甘草汤,巧妙加减的中医很多，有的甚至把它作为打天下的魔棒。可见，这个仅有两味药物的小方威力有多大。

桂枝甘草汤是中医经典方剂之一，由桂枝和炙甘草两味药物组成，以“辛甘化阳”为核心配伍理念。温通心脉，恢复心阳推动之力；激发阳气生成，调和气血运行。

在中医人看来，这方子是多才多艺的，在治疗眼病方面有着巨大的潜力，下面为大家详细介绍其搭配方案。

一、眼干、眼疲劳

桂枝甘草汤调和营卫，促进气血上达头目，配合养肝药直接滋养肝经，两者结合可从“气血-脏腑-经络”多维度改善眼部供血和肝血状态，从而增强明目效果。

一个20多岁的小伙子，由于长期的熬夜打游戏，眼睛出现干涩、易疲劳、视物重影，经过辨证，为心阳不足兼肝血亏虚。

开了一个方子：桂枝9g、炙甘草6g、枸杞15g、菊花10g，水煎服。并嘱咐小伙子用菊花加决明子泡水，熏蒸眼睛。

1周后眼干症状、眼疲劳症状就减轻了，眼睛调节灵敏度提升。

二、黄斑水肿

桂枝甘草汤通过调和营卫不和，促进全身气血畅通，尤其对头面部血液循环有提升作用18。黄斑水肿常与局部血流瘀滞或气血不足相关，桂枝的温通经脉作用可扩张血管、改善微循环，甘草的补益作用则增强气血生成，从而缓解黄斑区水肿。

一位62岁的老先生，确诊糖尿病性黄斑水肿2年，并伴有视物模糊变形，视野中心暗影、面色萎黄，畏寒肢冷，心悸气短舌淡胖、苔白滑，脉沉细。经过辨证为心阳不足，水湿内停，上泛目络。

开方桂枝12g（温通经脉，助阳化气）、炙甘草6g（补益心气，调和药性）、茯苓20g 白术10g（健脾渗湿，引水下行）、枸杞子15g 菊花10g（养肝滋肾，清利头目）、黄芪15g（益气利水，助气血上荣）

用药2周后，畏寒、心悸减轻，视力模糊稍好转，眼底检查示水肿范围缩小。调整方药，加车前子10g（增强利水）、丹参12g（活血化瘀），继续用药4周后，视力显著改善，中心暗影变淡，OCT显示黄斑水肿厚度减少30%。

后面又断断续续服药2个月，视力稳定，水肿基本吸收，随访半年未复发。

三、视神经乳头水肿

视神经乳头水肿多与痰饮内停、脾虚运化失常相关，临床表现为视力下降、头晕目眩、头重如裹等。桂枝甘草汤虽以温通心阳为主，但其通过改善全身气血运行，可间接促进眼部血液循环，配合健脾利水药物（如茯苓、白术）可增强疗效。

38岁的陈先生，之前双眼视力可以达到1.0，半年来视力骤降，左眼0.6，右眼0.1，在其他医院诊断为视神经乳头水肿，患者体型肥胖，行步不稳，头晕且重，倦怠无力，食少，便溏，舌淡苔白，脉沉弦，诊断为脾阳不足，痰饮上犯清窍之证。

开方桂枝10g、炙甘草6g、白术45g、茯苓30g（健脾利水）。

服5剂后眩晕减轻，走路比之前有力，服药2个多月，诸症皆消，视力恢复至0.9。

四、青光眼

对于青光眼这类与气血瘀滞、肝血亏虚相关的疾病，桂枝甘草汤可改善外感或内伤导致的营卫不和，缓解眼部充血、疼痛。桂枝辛温通阳，促进眼内液体代谢，减轻眼压。

王先生平时工作压力较大，生活作息也不太规律。在一次体检中，被发现眼压升高（（25-28mmHg））。进一步的检查发现，他的房角开放，诊断为开角型青光眼初期。患者除了眼压升高外，还伴有头痛、视物模糊等症状。经过四诊合参，王先生由于心阳不振，水液代谢失常引起的青光眼。

开方桂枝6g、甘草4g，茯苓12g、丹参10g（活血利水）。

连续服用1个月后，患者的病情有了明显的改善。眼压恢复正常，头痛症状也得到了缓解，视物模糊的情况也有了很大的改善，他看东西更加清晰了。

就为大家列举以上4个病例，桂枝甘草汤还可以治疗很多其他眼病，比如视网膜病变、眼底瘀血，桂枝温通经脉，配合活血药增强眼部气血运行，加丹参、川芎（活血化瘀，改善眼部微循环）；配伍鸡血藤（抗氧化，延缓眼组织老化）。

还有脾胃虚弱导致的夜盲症、视力衰退，脾胃为气血生化之源，桂枝甘草汤调和中焦，配合补脾药从根本上改善眼疾。加党参、白术（健脾益气，改善气血不足）；配伍茯苓、山楂（健脾消食，促进营养吸收）。

注意事项

桂枝甘草汤需根据具体眼病类型（虚实、寒热）调整配伍，避免盲目用药；中药内服可配合针灸（如攒竹、睛明穴）或外洗方（如蒲公英煎汤熏眼）增强疗效。阴虚火旺、实热证患者慎用。

桂枝甘草汤本身主要用于调和营卫、温补心阳，治疗心悸、胸闷等心阳不足病症。但通过配伍其他药材，已经眼科领域得到广泛应用。治疗眼病以调和阳气、促进气血上达为根本，对虚寒性、气血不足型眼疾（如干眼症、视疲劳、缺血性视网膜病变）效果显著，但需严格辨证配伍。

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温馨小贴士：文中提供的方剂不要盲目使用，一定要在医生的辨证论治下使用，这样才可以起到一定的效果。随意使用，没有对你得病情起到作用，反而会起到副作用，珍惜生命，安全用药。

我是中医眼科医生宋立，从事眼科临床工作40多年，擅长中医调理各种眼疾及疑难杂症，很高兴与大家在此平台分享我多年的经验，希望大家少走弯路，早日康复。 本站仅提供存储服务，所有内容均由用户发布，如发现有害或侵权内容，请点击举报。